La fractura de Maisonneuve es una lesión poco conocida pero importante, especialmente en personas activas y deportistas. Aunque el dolor suele sentirse en el tobillo, esta fractura en realidad ocurre cerca de la rodilla, en la parte superior del peroné, como resultado de una fuerte torsión del tobillo. Además de la fractura, suele haber daño en la membrana interósea (una estructura que une la tibia y el peroné), y en los ligamentos del tobillo, especialmente el ligamento deltoideo. Aunque la persona se haya lesionado el tobillo, el hueso roto se encuentra más arriba, lo que puede hacer que la lesión pase desapercibida si no se examina correctamente.

Esta lesión ocurre generalmente por una torcedura violenta del tobillo hacia afuera (lo que se conoce como rotación externa). Es común en deportes de contacto, fútbol, baloncesto, trail-running o en caídas donde el pie queda fijo en el suelo y el cuerpo gira.

Los síntomas más comunes son:

- Dolor intenso en el tobillo, pero también en la parte alta de la pierna.
- Hinchazón en el tobillo.
- Dificultad para caminar o apoyar el pie.
- En algunos casos, el dolor en la parte alta del peroné es lo más notorio.

El diagnóstico puede requerir radiografías del tobillo y de la pierna completa, ya que la fractura puede no ser visible si solo se estudia el tobillo. También se pueden usar resonancias o tomografías para evaluar mejor los ligamentos y otras estructuras. Un diagnóstico correcto es clave para evitar problemas a largo plazo, como inestabilidad del tobillo o artrosis.

El tratamiento depende de la gravedad de la lesión, y puede incluir:

- Reposo, hielo, compresión y elevación (método RICE).
- Inmovilización con yeso o bota ortopédica.
- En casos más graves, se necesita cirugía para reparar los ligamentos y fijar los huesos con tornillos o placas.
- Después del tratamiento, se requiere fisioterapia para recuperar la fuerza y movilidad.

Aunque no siempre se puede evitar, hay medidas que ayudan a reducir el riesgo:

- Fortalecer los músculos del tobillo y la pierna.
- Realizar un buen calentamiento antes del ejercicio.
- Usar calzado adecuado y en buen estado.
- Evitar superficies irregulares o resbaladizas.
- Prestar atención a señales de fatiga o dolor previo.

La fractura de Maisonneuve es una lesión seria, pero con diagnóstico y tratamiento adecuados, la recuperación puede ser completa. Si practicas deportes o has tenido una torcedura fuerte de tobillo, no ignores el dolor en la parte alta de la pierna. Consultar a un especialista puede marcar la diferencia.