Hipertensión arterial, hipertrofia del ventrículo izquierdo e insuficiencia cardíaca

La hipertensión arterial (HTA) es el factor de riesgo más importante para el desarrollo de insuficiencia cardíaca. Causa hipertrofia del ventrículo izquierdo (HVI), que afecta la relajación ventricular (disfunción diastólica) y es un importante predictor de insuficiencia cardíaca, aun cuando la función sistólica del ventrículo izquierdo sea normal y no haya antecedentes de infarto de miocardio.1

Otros factores que contribuyen al desarrollo de insuficiencia cardíaca son la fibrosis, que depende de la HTA, y la alteración estructural de grandes y pequeños vasos sanguíneos.1

Figura 2. Relación de la HTA con la insuficiencia cardíaca.

Uso de nevibolol en el paciente con HTA e insuficiencia cardíaca congestiva:

• Es un antihipertensivo eficaz con acción prolongada2

• Posee una buena tolerancia y baja incidencia de reacciones adversas típicas de los beta bloqueadores3

• Mejora la función ventricular sistólica y diastólica3,4

• Tiene un perfil hemodinámico favorable: preserva el gasto cardíaco, prolonga el tiempo de eyección, reduce la resistencia periférica y mejora la función diastólica4

• Previene el deterioro de la función ventricular sistólica y diastólica4

Referencias

1. Guía ESC/ESH 2018 sobre el diagnóstico y tratamiento de la hipertensión arterial Rev Esp Cardiol2019;72(2):160-178.

2. Olawi N, Krüger M, Grimm De et al. Nebivolol in the treatment of arterial hypertension. Basic Clin Pharmacol Toxicol 2019;125(3):189-201.

3. Riva N, Lip GY. Nebivolol for the treatment of heart failure. Expert Opin Investig Drugs 2011;20(12):1733-1746.

4. Patrascu N. Diastolic heart failure in hypertension: possible preventive benefits of nebivolol beyond lowering blood pressure. Maedica (Bucur) 2013;8(3):285-289.

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