Hipertensión arterial y arritmias

La hipertensión arterial (HTA) mantenida genera hipertrofia ventricular izquierda (HVI), lo que deteriora la función ventricular, aumenta el consumo de oxígeno miocárdico y, en ocasiones, produce arritmias cardíacas. Algunas de ellas, como la fibrilación auricular y las taquicardias ventriculares malignas, pueden producir muerte súbita.¹

La arritmia de mayor incidencia, en pacientes hipertensos, es la fibrilación auricular, que se considera una manifestación de cardiopatía hipertensiva; incluso, la presión arterial normal-alta se asocia con la aparición de esta arritmia²

Uso de amiodarona en el paciente con arritmias:

• Es el fármaco antiarrítmico más utilizado en los últimos 40 años³

• Efectivo para el tratamiento de arritmias supraventriculares y ventriculares⁴

• Reduce la tasa de muerte por taquiarritmias ventriculares en pacientes con insuficiencia cardíaca³

• Posee gran eficacia para la prevención de las recurrencias de fibrilación auricular^3,4

• No causa, por lo general, efectos adversos graves que requieran la interrupción del tratamiento⁴

Referencias

1. Chávez E, Carmona R. Riesgo de arritmias e hipertensión arterial. CorSalud 2012;4(2):130-135.

2. Guía ESC/ESH 2018 sobre el diagnóstico y tratamiento de la hipertensión arterial 2019;72(2):160-178.

3. Mujović N, Dobrev D, Marinković M et al.The role of amiodarone in contemporary management of complex cardiac arrhythmias. Pharmacol Res 2020;151:104521.

4. Chokesuwattanaskul R, Shah N, Chokesuwattanaskul Es et al. Low-dose amiodarone is safe: a systematic review and meta-analysis. J Innov Card Rhythm Manag2020;11(4):4054-4061.